현장 체험학습 신청서

소 속			학생명			성별	보호자명		담임교사	연락 전화
인천인혜학교 과정 학년 반									인	☎ : ☎ :
현 장 체 험 학 습
체험학습형태	가족동반 체험학습( )
체험목표
활동기간	년 월 일 ～ 년 월 일
활 동 계 획 및 내 용
일 정	장 소				활동 내용						비고
협력학교		학 교 명		인천인혜학교				전화
								( 032 )-( 627 )-( 5447 )
		학교주소		인천광역시 계양구 장제로 1304
		연 락 처		집 ☎ : 기타☎ :
‘(연속) 5일 이상 가정학습 및 체험학습(학교장 인정 기타 결석 포함)시 주1회 이상 아동이 담임교사와 통화하여 안전, 건강을 확인시키겠습니다.’ □ 동의합니다

위 학생의 현장체험학습을 실시하고자 신청합니다.

20  년    월     일

신청자 : 학  생             인

학부모             인

인천인혜학교장  귀하

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현장 체험학습 승인서

성명			소 속	인천인혜학교 과정 학년 반
활동 장소 및 주소		가족동반
기간		년 월 일 부터 년 월 일 까지 (총 일간)
체험학습의 형태		가족동반 체험학습
‘(연속) 5일 이상 가정학습 및 체험학습(학교장 인정 기타 결석 포함)시 주1회 이상 담임교사와 아동이 통화하여 안전, 건강을 확인시켜야합니다.’ 위반시 군·구청 아동복지과 또는 수사기관에 신고할 수 있음을 알려드립니다.

위와 같이 승인합니다.

년     월    일

인천인혜학교장

직인생략